Анализы на выявление кишечной палочки: виды, показания, правила подготовки и сдачи биоматериала

Миллионы бактерий обитают в организме человека, а их общий вес достигает двух килограммов. Одной из наиболее распространенных среди них является кишечная палочка. Обычно эта бактерия не только помогает в формировании микрофлоры, но и способствует нормальному пищеварению. Однако иногда она может превратиться в серьезную медицинскую проблему. В данной статье мы рассмотрим различные способы обнаружения кишечной палочки.

Воздействие кишечной палочки: полезное и опасное

Escherichia coli, или кишечная палочка, представляет собой палочковидную бактерию, которая обитает в кишечнике не только человека, но и некоторых видов животных. Существует более ста вариаций этой бактерии, и большинство их считаются безвредными. Однако, некоторые типы палочки, при наличии в организме, могут вызвать серьезные патологии.

Одним из таких редких штаммов является О141:Н4. Этот вид кишечной палочки стал известнен всему миру после эпидемии, обрушившейся на Европу в 2011 году. За период с мая по июнь заболело примерно 4000 человек в странах Европы и северной Америки, из них 43 человека умерли.

В здоровом организме кишечная палочка играет важную роль в работе кишечника. Бактерии помогают переваривать пищу и синтезировать необходимые витамины. Они также производят органические кислоты, создавая благоприятную среду для роста благотворных бактерий, таких как лакто- и бифидобактерии. Количество кишечной палочки в толстом кишечнике здорового человека составляет обычно от 10⁴ до 10¹⁰ КОЕ в 1 мл содержимого.

Таким образом, кишечная палочка имеет две стороны одной медали. С одной стороны, она является важным элементом пищеварительной системы, который необходим для поддержания превосходного здоровья кишечника. С другой стороны, некоторые штаммы могут вызывать серьезные болезни и даже эпидемии, поэтому важно следить за гигиеной, чтобы предотвратить их распространение.

Результаты анализа на кишечную палочку могут быть получены в зависимости от применяемой методики и типа материала за короткое или более продолжительное время. Быстрый анализ, который способен выявить наличие ДНК кишечной палочки, занимает от 1 до 2 рабочих дней. В то время как результаты бактериологического анализа могут быть ожидаемыми от 5 до 7 дней. За это время проводится выращивание культуры клеток, которые в дальнейшем будут проанализированы на определение их вида, а также на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.

В норме кишечная палочка должна находиться только в толстом кишечнике, и поэтому лучшим результатом для мочи и мазков будет отрицательный результат. Если же исследуется содержимое кишечника, то не должно быть обнаружено энтеропатогенных кишечных палочек, таких как O157:H7. В некоторых лабораториях используется быстрый ПЦР-тест на группу подобных бактерий.

При определении чувствительности к антибиотикам или бактериофагам, выдается бланк, на котором прописывается степень влияния препарата на рост бактерии. На основе такого бланка врач может быстро подобрать наиболее эффективный антибиотик для конкретной ситуации всего за несколько минут.

Где можно пройти анализ на кишечную палочку

Для того, чтобы пройти анализ на эшерихиоз, вы можете обратиться как в обычную поликлинику, так и в частную лабораторию. Однако перед этим рекомендуется уточнить, какой метод исследования будет использован.

Стоит отметить, что бактериологические исследования наилучшим образом проводятся в клиниках и лабораториях, которые оснащены автоматическими и полуавтоматическими анализаторами. Такой подход исключает человеческий фактор, а также позволяет проводить исследование с использованием различных антибиотиков и бактериофагов. Модернизированные лаборатории есть, как в государственных больницах, занимающихся лечением инфекционных заболеваний, так и в частных медицинских центрах.

Кроме того, важно учитывать время, необходимое для проведения анализа. Бактериологическое исследование занимает не менее пяти дней. Раньше, бактерия просто не успеет вырасти в достаточном количестве для проведения анализа. Если время ожидания превышает 7-10 дней, скорее всего, анализ будет проведен в сторонней лаборатории. Это недостаток, так как транспортировка биоматериала может повлиять на точность результатов. Чем быстрее будет доставлен материал, тем более достоверен будет результат.

Если вы задумались о сдаче анализа на состояние микрофлоры кишечника, не торопитесь выбирать лабораторию принципом «ближе к телу». Согласно результатам исследований, соответствующие анализы лучше сдавать в проверенных медицинских учреждениях. Выбирая подходящую лабораторию сами, можно столкнуться с тем, что полученные результаты врач не примет в расчет, а направит на повторное исследование в другую лабораторию или в свое учреждение. Это дополнительно потребует временных и денежных затрат.

Очень важно понимать, что кишечная палочка является неотъемлемой частью микрофлоры нашего кишечника. Она выполняет ряд важных функций, к примеру синтез витаминов и предотвращение роста вредных бактерий. Однако нарушение баланса к микробной популяции может привести к серьезным заболеваниям, вплоть до воспалительных. Необходимо знать, что при наличии подозрений на осложнения, медицина позволяет быстро выявить эти отклонения от нормы и принять соответствующие меры.

Надо отметить, что представленная информация о медицине и здоровье, предоставлена только для ознакомительных целей и не служит причиной для самодиагностики или самолечения.

В человеческом организме существуют различные механизмы для контроля количества бактерий и предотвращения их распространения. Однако, если эти механизмы не справляются со своей задачей, могут возникать серьезные заболевания, даже с летальным исходом. К сожалению, кишечная палочка может стать причиной многих заболеваний, начиная от диареи и заканчивая менингитом и коли-сепсисом. Если бактерия обнаруживается не только в толстой кишке, это уже говорит о нарушениях в организме.

Главным образом, кишечная палочка попадает в другие органы из-за нарушения гигиены или при снижении иммунитета. В свою очередь, это вызывает воспалительные заболевания в половой системе женщин, такие как кольпит и аднексит. Если женщина заражается во время беременности или после родов, это может привести к внутриутробной инфекции у ребенка и послеродовому эндометриту у матери. Кстати, мужчины также уязвимы перед данным заболеванием. Кишечная палочка, попавшая в уретру, может вызвать уретрит, простатит, а также воспаление придатков и яичек.

Кроме того, кишечная палочка может мутировать и стать действительно опасной. Некоторые из ее штаммов выделяют сильные токсины, такие как O157:H7, O104:H4, O121 и O104:H21. Это может привести к гемолитико-уремическому синдрому, перитониту, пневмонии и пищевым отравлениям.

Такие мутировавшие штаммы кишечной палочки чаще всего попадают в организм через продукты питания, например, через немытые овощи, необработанное мясо и молоко. В редких случаях такие штаммы могут образовываться внутри организма в результате мутаций и обмена генами.

Как часто назначают анализ на наличие патогенной кишечной палочки

Диарея – наиболее распространенное заболевание, вызываемое патогенной кишечной палочкой. Чаще всего группа риска составляют дети младшего возраста и люди, находящиеся в странах с низким уровнем гигиены. В таких случаях речь идет о диарее путешественников, которую может вызвать не только расстройство пищеварения, но и большое количество других факторов.

Вовремя проведенный анализ позволит выявить наличие кишечной палочки и начать необходимое лечение. Однако следует помнить, что некоторые штаммы бактерии представляют опасность и могут вызывать гемолитико-уремический синдром (ГУС). Это тяжелое состояние, при котором образуется много тромбов в мелких сосудах, а эритроциты разрушаются. Результатом такого процесса является появление полиорганной недостаточности - резкий стресс, возникающий в организме.

При подозрении на ГУС, анализ на наличие опасных эшерихий является неотъемлемой частью диагностики и обязателен для проведения. Быстрое выявление и своевременное лечение этих заболеваний существенно повышает шансы на полное избавление от неприятных ощущений и осложнений.

При возникновении воспалительных заболеваний органов половой системы, послеродовых эндометритов и других, стандартным методом диагностики является бактериологический анализ. Этот анализ также может показать наличие кишечной палочки.

Другим распространенным показанием к проведению бактериологического анализа является дисбактериоз, который возникает при изменении состава микрофлоры кишечника. Несбалансированная микрофлора может привести к проблемам с пищеварением, урчанию и болям в животе в результате повышенного всасывания токсинов и отсутствия витаминов, что в свою очередь вызывает слабость, утомляемость и другие неспецифические симптомы.

Какие анализы назначают при подозрении на патологический процесс

При подозрении на наличие патологического процесса в организме необходимо проводить тестирование на различные виды микробов. Например, кишечную палочку можно обнаружить в кале, моче, мазках с поверхности половых органов или из ран, при посеве промывных вод. Также она может быть обнаружена в ране или легких.

Одним из основных методов анализа для обнаружения кишечной палочки является бактериологический посев. Во время этого исследования, в небольшое количество материала помещается питательная среда, на которой бактерии хорошо размножаются. Результаты анализа вычисляют через несколько дней по количеству образовавшихся колоний. Количество бактерий, которые растут на питательной среде, измеряется в KOE/мл – это количество бактерий, из которых выросли колонии, в миллилитре материала.

На выращенных колониях проводят тесты на чувствительность к антибиотикам или бактериофагам путем помещения микробов в чашки Петри и выкладывания на их поверхность дисков, содержащих конкретный антибиотик или бактериофаг. Результат положительного теста - появление пустого кольца вокруг диска, где рост микроорганизмов отсутствует. Помимо ручного метода, также существует полуавтоматический метод с использованием специальных кассет, уже содержащих набор антибиотиков, которые помещают в анализатор.

Для исследования чувствительности используется также метод ПЦР-диагностики, который может определить наличие патогенной кишечной палочки в материале. Однако, данная методика не позволяет выявить количество бактерий или их чувствительность к лекарственным препаратам.

Есть методы обнаружения заражения, которые не требуют изоляции кишечной палочки, но лишь непрямо указывают на его возможность. К примеру, бактерии в форме палочек могут быть выявлены в моче при ее общем анализе, однако, чтобы узнать их тип, нужно сдать дополнительный бактериологический посев. Сходная ситуация и с копрограммой, которая может дать общее представление о состоянии желудка и кишечника, но не может выявить конкретные бактерии.

Анализ крови может показать характерные сдвиги, свойственные воспалительным заболеваниям, однако, они не всегда указывают на эшерихиоз, так как могут возникнуть и из-за других воспалительных заболеваний, таких как дизентерия или пневмония.

Как правильно собрать биоматериал для анализа на кишечную палочку

Проводить любое бактериологическое исследование необходимо до начала лечения антибиотиками, иначе результат может оказаться ложноотрицательным.

Для анализа кала на кишечную палочку необходимо использовать стерильную пробирку с транспортной средой. Поэтому заранее нужно подготовить сосуд, независимо от того, будет ли это судно или другая емкость, тщательно вымыть её и ополоснуть кипятком. После естественной дефекации необходимо собрать кал в эту емкость. Для дальнейшей доставки в лабораторию необходимо взять специальную пробирку с транспортной средой, извлечь из неё аппликатор и погрузить его в несколько участков собранного биоматериала. Затем аппликатор следует поместить обратно в пробирку и плотно закрыть крышку. Если кишечная палочка присутствует в образце, это будет обнаружено при бактериологическом анализе.

Знаете ли вы, что кишечная палочка появляется у ребенка в первые дни его жизни? В течение 40 часов после рождения микрофлора кишечника малыша постепенно обогащается, в том числе и кишечной палочкой. Они будут присутствовать в организме ребенка все время жизни.

Для бактериологического анализа мочи используется специальная стерильная емкость, которую можно заполнить в любое время суток. Однако перед сбором материала важно принять душ, чтобы исключить возможность попадания бактерий с поверхности кожи в емкость. Чем раньше образец попадет в лабораторию, тем лучше.

Если есть подозрение на уретрит, вагинит и другие мочеполовые заболевания, вызванные кишечной палочкой, мазки и соскобы урогенитального тракта забираются для анализа в лаборатории или на приеме у врача. За соскобами следует использовать специальную щеточку для получения образца из уретры, со стенок влагалища или с шейки матки. Хотя процедура не является приятной, она необходима для точного диагноза.

Фото: freepik.com